Gebe kadınlarda gestosis - nedir, önleme ve tedavi, doğum

İçindekiler:

Kadınların üçte birinde gebelik sırasında preeklampsi tanısı konur - bunun nedenleri henüz tam olarak tanımlanmamış olan oldukça sinsi ve tehlikeli bir hastalıktır. Bu, istenmeyen sonuçlara yol açan tedaviyi ve önlenmeyi zorlaştırır. Rahatsızlık, rahatsızlık, rahatsızlık, öngörülemeyen doğum - tüm bunların bir sonraki jinekolog tarafından böyle bir tanı konan genç anneler tarafından görülmesi gerekir. Bu durumun hala iyi anlaşılmamış olmasına rağmen, kadınların ne olduğu, bu hastalıktaki varlığını nasıl hafifletecekleri ve doktorların önerdikleriyle ilgili olabildiğince fazla bilgi sahibi olmaları gerekmektedir.

Bu nedir?

Hamilelik sırasında Gestosis

Tıbbi ansiklopediye göre, preeklampsi, bir çok semptomun bir arada bulunmasıyla ortaya çıkan, ödem , protein kaybı, basınç artışı, nöbetler gibi bir hamilelik komplikasyonudur. İstatistiklere göre, bu anne ölümlerinin temel sebebidir. Tıbbi uygulamada, bu durum hamile kadınlarda preeklampsi veya hipertansiyon olarak da adlandırılır.

Hastalığın kurnazlığı, bir kadının hamileliği boyunca tamamen sağlıklı hissetmesidir. Az sayıda insan, önemsiz derecede fazla kilo (hamilelik sırasında kilo alımı normları, bkz. ), İdrardaki protein, basınç sıçramaları gibi bu sapmalara dikkat eder. Sonuçta, kafa incitmez, böbrekler rahatsız etmez. Aslında, sadece yüz, kollar, bacaklar değil, aynı zamanda plasenta ve beyin daha sonra şişer.

Sonuç, fetusun hipoksi ve hipertrofisi, annede konvülsiyonlar. Bu nedenle gebelerde preeklampsi zamanında tanı ve zorunlu önleme ve tedavi gerektirir. Hastalığın klinik tablosunun herkes için oldukça farklı olması nedeniyle, dünyada bu patolojik durumun çok sayıda sınıflandırması vardır.

Terminoloji. Uzun yıllar boyunca, hastalığa “geç toksikoz” adı verildi, 1985'te tüm-Birlik ölçeğinde kadın doğum uzmanları ve jinekologlar toplantısı yapıldı, “OPG-gestosis” terimi kısaltıldı (OPG; ödem, proteinüri, hipertansiyon). 1996'dan bu yana, modern ismi kullanmaya başladı - "preeklampsi".

sınıflandırma

Farklı ülkeler preeklampsinin kendi sınıflandırmasına sahiptir, ancak hemen hemen hepsinin temeli, kan basıncındaki artış düzeyidir.

Uluslararası Sınıflandırma

1995 yılında, gebe kadınlarda gestosisin aşağıdaki gibi sınıflandırıldığı Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (sözde ICD-10) kabul edilmiştir:

  • Bir kadında daha önce var olan hipertansiyon (kalıcı yüksek tansiyon), gebelik, doğum, doğum sonrası dönemde komplike.
  • Proteinüri (idrar protein içeriği) katıldığı önceden var olan hipertansiyon.
  • Hamilelik sırasında şişkinlik ve proteinüri, ancak hipertansiyon yoktur.
  • Hamilelik sırasında hipertansiyon, ancak küçük proteinüri ile.
  • Anlamlı proteinüri ile birlikte gebelikle ilişkili hipertansiyon - bu preeklampsiye orta derecede preeklampsi denir.
  • Son aşama, eklampsi - hem hamilelik sırasında hem de doğum sırasında ve sonrasında aşırı tansiyonun aşırı göstergesi olan şiddetli preeklampsi.

Rus sınıflaması

Rus sınıflandırmasına göre, belirli faktörlerin etkisi altında birbirinin içine girebilen 4 preeklampsi vardır. Bir patolojik sürecin aşamaları olarak kabul edilirler.

  1. Dropsy - vücut boşluklarında sıvı birikimi (ödem).
  2. Nefropati böbreklerin bir patolojisidir (hafif, orta, şiddetli dereceler vardır).
  3. Preeklampsi.
  4. Eklampsi.

Tanıda, bu sınıflandırmaya göre, preeklampsinin iki farklı formunu belirle:

  1. temiz - annenin sağlığıyla gelişen bir hastalık;
  2. Kombine - kadınlarda daha önce var olan hastalıkların arka planına karşı geliştirir.

Amerikan Obstetrisans ve Jinekologlar Derneği (ACOG) tarafından Gestosis Sınıflandırması

I. Gebelikten kaynaklanan hipertansiyon.

  1. Preeklampsi. Olur:

Kolay. Bu hamilelikte hafif bir preeklampsidir ve bir sonraki evre bulgularının yokluğunda teşhis edilir.

Ağır belirtiler:

  • sistolik kan basıncı 160 mmHg'de veya diyastolik kan basıncı 110 mmHg ile başlar ve bu göstergeler 6 saatten daha büyük bir aralık ile iki kez kaydedilmelidir;
  • idrardaki protein içeriği gün boyunca 5 gramdan fazladır;
  • görme bozuklukları, nörolojik sorunlar (migren, konfüzyon veya bilinç kaybı, görme sorunları);
  • oligüri, idrar miktarının günde 400 ml'yi geçmediği bir patolojidir;
  • pulmoner ödem, siyanoz (mavi deri).
  1. Eklampsi, anne ve çocuğun hayatını tehdit eden aşırı bir preeklampsidir.

II. Kronik hipertansiyon, hamilelik ile ilgili değildir.

III. Preeklampsi veya eklampsinin kronik hipertansiyonda (semptomlarının kombinasyonu) tabakalanması.

IV. Geçici hipertansiyon - aralarında normal kan basıncı ile periyodik olarak meydana gelen, hamilelik sırasında baskıda orta derecede bir artış.

V. Açıklanamayan etiyolojiye bağlı olarak sınıflandırılmamış hipertansiyon bozuklukları, kendilerini farklı şekillerde ortaya çıkarabilir.

NHBPEP sınıflandırması

2000 yılında hamilelik sırasında başka bir gestosis sınıflandırması oluşturuldu. Ulusal tansiyon programı grubu, kan basıncı üzerinde çalıştı.

I. Gestasyonel hipertansiyon.

II. Preeklampsi.

Minimal tehlike belirtileri:

  • Kan basıncı 140/90 mm Hg'yi aşıyor. Mad. 20 hafta sonra dönemde;
  • Proteinüri günde 300 mg'ın üzerindedir.

Tehlikeli semptomlar:

  • HELL 160/110 mm Hg aşıyor. v.
  • Analizlere göre serum kreatinin 1.2 mg / dL'den fazladır;
  • trombosit sayısı 100.000 / mm3'den fazladır;
  • proteinüri - günde 2.0 g;
  • kan testlerine göre, mikroanjiyopatik hemoliz (LDH - laktat dehidrojenazda artış, laktik asit üretimi ve glikoz oksidasyonu olmaksızın özel bir enzim), ALT veya AST enzimlerinde bir artış teşhis edilir;
  • kararlı baş ağrısı, beyin ve görme bozukluğu;
  • uzamış epigastrik ağrı (kaburgaların altında).

III. Eklampsi.

IV. Preeklampsi, kronik hipertansiyonun arka planında gelişmiştir.

V. Daha önce kronik hipertansiyon teşhisi konmuştur.

Gebe kadınların hangi tür preeklampsinin bir ya da bir başka sınıflandırmaya göre bir doktor tarafından teşhis edildiğine bağlı olarak, bir kadına belirli bir tedavi yöntemi reçete edilir. Aynı zamanda, eğer mümkünse, bu devletin gelişiminin nedenini belirlemeye çalışırlar, ancak bu esas problemdir.

İsminin kökeni. “Preeklampsi” terimi Latince “gestatio” kelimesine kadar uzanır, yani taşıma, taşıma (yani hamilelik) anlamına gelir.

nedenleri

Gebe kadınlarda gestosis

Hastalığın ana karmaşıklığı, hamilelik sırasında preeklampsinin nedenlerinin çok farklı olabileceğidir, ancak doktorlar, bu durumun gelişmesine neden olan şeyleri kesin olarak söyleyemezler. Preeklampsinin kökeni ile ilgili çeşitli teoriler vardır, ancak her biri sadece bazı semptomları açıklar, ancak bunların bir bileşimini değil. Bu nedenle, modern tıbbın bu hastalığın etiyolojisi sorunu şu ana kadar açık kalmaktadır. Gebelik sırasında gestosisin kökenine dair çeşitli teoriler vardır.

  • Kortik-içsel teori

Gestosis bazen, subkortikal yapılar ve serebral korteks arasındaki bağların kırıldığı gebe kadınların tuhaf nevrozu olarak adlandırılır. Sonuç hemodinamide refleks değişiklikleri (kan akışı). Bu teoriye göre, gebe kadınlarda gestosisin gelişmesinin temel sebebi nöropsiki strestir.

  • Endokrin teorisi

Bebeğin taşınması sırasında plasentada annenin T hücrelerini tıkayan maddeler üretir. Sonuç - preeklampsinin karakteristik böbrek ve karaciğer hasarı. Bununla birlikte, kandaki tüm hamile kadınlar bu tip bağışıklık komplekslerini tespit etmedi.

  • Genetik teori

Bilim adamları preeklampsinin kalıtsal olabileceğini düşündürmektedir.

  • Beriberi kuramı

Hamile bir kadında üçüncü trimesterde yeterli miktarda B grubu vitamin ve özellikle B9, folik asit gereklidir. Eğer eksiklerse, kanda bulunan gözeneklerin etkisi altında kanda homosistein yükselir. Onlardan plazma yaprakları - edemas formu. İndirilmiş BCC (dolaşımdaki kan hacmi) nedeniyle, vazopressin hipofiz bezinde salınır, bu da damarlardaki basıncı arttırır ve diürezini azaltır (günlük vücuttan atılan idrar hacmi).

  • Plasental teori

Preeklampsinin gelişim nedeni rahim patolojisi olabilir. Spiral arterleri, spazmlara, kan akışının ve hipoksinin azalmasına yol açan, hamileliğin başlangıcı ile yapıyı değiştirmez. Sonuç - kan dolaşımının ihlali, merkezi sinir sistemi, hormonal durum, metabolizma ve vücudun asit dengesi.

Her ne kadar provoke edici faktörlerin neredeyse bir çocuk taşıdığı ilk haftalarda ortaya çıkmış olsa da, semptomlar kendini göstermeye başladığı zaman, ikinci aşamada preeklampsi tanısı sıklıkla konur ve bu da ayrı ayrı tartışılmalıdır.

İnatçı istatistikler. Hamilelik sırasında gestosisin sıklığı, araştırmaya göre, mevsime ve iklim koşullarına bağlıdır. Daha sıklıkla kış ve ilkbahar mevsimlerinde soğuk, karasal iklime sahip bölgelerde teşhis edilir. Patoloji en çok köylülerden ziyade kasaba halkını etkiler.

Risk grupları

Gebelikte preeklampsinin nedenleri ile ilgili tüm bu teoriler temelinde, doktorlar kadınları içeren bir risk grubunu tanımlar:

  • çok genç (18 yaşından küçük);
  • çoğul gebelikler ile;
  • preeklampsinin kalıtımı ile;
  • 30 yıl sonra primiparous;
  • sistemik lupus eritematozus ve diğer otoimmün hastalıklardan muzdarip;
  • obezite, diyabet, tiroid anormallikleri muzdarip;
  • kronik enfeksiyonlarla;
  • böbrek, karaciğer, gastrointestinal sistem hastalıkları ile;
  • önceden kaydedilmiş arteriyel hipertansiyon ile.

Bu gebe kadınlarda preeklampsi gelişme riski çok yüksektir, bu nedenle hastalığın ilk evrelerde bulunan karakteristik semptomlarla tanıması için sürekli olarak uyanık olmanız gerekir.

semptomataloji

Preeklampsi belirtileri

Preeklampsinin klinik görünümlerinden doktorlar hipertansiyona odaklanıyor - kan basıncını arttırıyorlar. İlk semptomlar 16. haftada ortaya çıkabilir, ancak en sık 28'inden sonra ortaya çıkar, bu nedenle gestosis genellikle doğumdan hemen önce gebeliğin üçüncü trimesterinde teşhis edilir.

Erken preeklampsi

  1. Kolay derece
  • Günde 5 kez kusma (genellikle sabah, aç karnına, daha az sıklıkta - yemekten sonra başlar);
  • normal genel esenlik;
  • sıcaklık normaldir;
  • iştah azalması;
  • 3 kg'a kadar kilo kaybı;
  • normal sınırlar içinde test eder.
  1. Ortalama derece
  • Günde 10 kez kusma, yemeklere bağlı olmayan;
  • 10 günde 3 kg'a kadar kilo kaybı;
  • sıcaklıkta hafif bir artış (37-37.5 ° C);
  • dakikada 100 atışa kadar kalp atış hızını arttırdı;
  • kan basıncında hafif bir azalma;
  • Asetonun idrarda görünümü.
  1. Ağır derece
  • Günde 20 kereye kadar sürekli kusma;
  • genel durumun bozulması;
  • sıcaklık 37.5 ° C'ye kadar yükselir;
  • kalp atış hızını dakikada 110 atışa arttırdı;
  • Düşük tansiyon;
  • uyku bozukluğu;
  • 10 kg'a kadar kilo kaybı;
  • kuru mukoza zarları ve cilt;
  • dehidratasyon;
  • günlük idrar miktarında azalma, aseton ve protein içeriği;
  • kan testi, hemoglobin (kanın kalınlaşması nedeniyle), bilirubin (karaciğerdeki anormalliklere bağlı olarak), kreatinin (böbrek hasarı nedeniyle), sodyum, kalsiyum, potasyumda bir azalma ile bir artış gösterecektir.

Geç gestoz

  1. Ödem (damla)
  • Ekstremitelerin ödemi - I derecesinin gestozu;
  • Karın şişmesi - II derece gestosis birleştirir;
  • ödem boyun ve yüz dereceli III preeklampsiye yayılır;
  • parmakların hafif uyuşması;
  • önemli kilo alımı.
  1. hipertansiyon
  • Gebelik öncesi oranlardan% 20 oranında artan baskı.
  1. preeklampsi
  • Şiddetli baş ağrısı;
  • başın arkasındaki ağırlık hissi;
  • sineklerin yanıp sönmesi, gözlerde çok renkli parlama;
  • mide bulantısı, kusma;
  • bulanık görüş;
  • ruhsal bozukluklar: sinirlilik, uyuşukluk, uykusuzluk;
  • karın ve hipokondriyal ağrı;
  • hafıza bozukluğu.
  1. eklampsi
  • Sert sesler, parlak ışık, stresli durum, ağrıdan sonra kramplar;
  • koma, bilinç kaybı.

Tüm bu preeklampsi semptomları her durumda farklı olarak kendini gösterir. Birisi esas olarak yüksek tansiyondan muzdariptir, ama aynı zamanda protein göstergeleri normdan çok fazla sapmazlar. Diğerleri ise, tersine, pratik olarak basınç dalgalanmalarını fark etmiyor, ama çok fazla şişiyorlar. Ancak genel olarak, bu tanı çerçevesinde, tüm semptomlar sadece değişik derecelerde birleştirilir. Bu nedenle, tedavi sadece belirli sapmaların tanımlanmasından sonra atanacaktır. Olguların% 80'inde preeklampsi bulguları 3. trimesterde saptanır, bu da çoğu ilacın kullanımı önerilmemektedir. Bu nedenle, hastalığın zamanında teşhis edilmesi çok önemlidir.

Görüş doktorları. Çoğu modern hekime göre, preeklampsi bağımsız bir hastalık değildir, hamilelik sırasında özel, patolojik bir durumdur ve sinir, endokrin ve kardiyovasküler sistemlerin çeşitli işlevlerini bozmuştur.

tanılama

Preeklampsi tanısı

Hastalığın terapisinin etkili olması için, hamilelik sırasında preeklampsinin zamanında teşhisi gereklidir, bu da hem kadının kendisi hem de gözlemlendiği doktorun profesyonelliğine bağlıdır. Tanı analizleri aşağıdaki analizlere ve çalışmalara dahil edilmiştir:

  1. Anemi tespit etmek için tam kan sayımı, trombosit düzeylerini azaltır.
  2. Diğer proteinüri nedenlerini dışlamak için idrar tahlili.
  3. Günde idrarda protein seviyesinin objektif bir değerlendirmesi için günlük proteinüri.
  4. Protein, albümin, bilirubin, karaciğer enzimlerinin düzeyini belirlemek için kanın biyokimyasal analizi.
  5. Artan kan pıhtılaşmasını tespit etmek için koagülogram.
  6. Fetal durumun incelenmesi.
  7. Doppler kan akışı (feto ve uteroplasental).
  8. Çocuğun kalp aktivitesinin doğasını belirlemek için fonokardiyografi.
  9. Annenin kalbinin elektrokardiyografisi.
  10. Retina damarlarının spazmı tespit etmek için oftalmoskopi.

Eğer tanı gebeliğin 38. haftasında preeklampsiyi saptayabiliyorsa ve daha önce değil, tedaviyi reçetelemek için çok geç. Burada, doktorlar semptomların derecesine bağlı olarak kararlar alırlar. Hafifse, kadın bağımsız bir şekilde sağlıklı bir bebeğe önemli komplikasyonlar olmadan doğum yapabilir. Böyle geç bir tarihte tanısal önlemler şiddetli bir formu doğruladıysa, sezaryen önlenemez.

Gerçekler, gerçekler, gerçekler ... Son yıllarda dünyada gelişmiş ülkelerde gebelikte gestoz gelişimi gözlenmiştir. Bir yandan bu, daha iyi teşhis ile, diğer yandan da risk altındaki kadın sayısında bir artışla belirlenir.

tedavi

Gestanoz tedavisi

Önde gelen semptom ve terimlere bağlı olarak, tanıdan sonra, gebelik sırasında preeklampsinin tedavisi önerilmektedir, bu her durumda farklıdır.

Temel önlemler

  1. Ağrı, papatya ve adaçayı infüzyonlarıyla durulamak, bulantıyı sabahları rahatlatır.
  2. Hamilelik sırasında bol miktarda tükürük olması durumunda, durulama meşe kabuğu bir kaynatma veya civanperçemi infüzyonu yutulması ile reçete edilir.
  3. Yatak istirahati veya yarı yatak istirahati, uzun süreli uyku, psikoterapi, yüksek seslerin hariç tutulması, duygusal deneyimler, yatıştırıcıların atanması (valerian, motherwort).
  4. Erken teslimat.

İlaç dışı tedavi

  • Ultraviyole ışınlama;
  • inductothermy;
  • ultrason;
  • rahmin elektrolaksifikasyonu;
  • oksijen tedavisi;
  • karın dekompresyonu;
  • yaka, endonazal galvanizleme;
  • magnezyum elektroforezi;
  • elektroanaljezi;
  • Fitoterapi: valerian, motherwort, yabanmersini yaprakları, bearberry, çam tomurcukları, dereotu tohumu, alıç, siyah chokeberry, yabani gül.

İlaç tedavisi

  • Antioksidanlar ve membran stabilizatörleri ( E vitamini , glutamik asit, Essentiale-forte, lipostabil);
  • ayrıştırıcılar: trental, çan, komplim, agapurin;
  • galaskorbin, kalsiyum glukonat, askorutin;
  • antispazmodikler: dibazol, papaverin, no-spa;
  • metionin;
  • antihistamin ilaçlar: suprastin, difenhidramin, tavegil;
  • nörotropik ilaçlar: sakinleştiriciler, narkotik analjezikler, steroid olmayan ilaçlar, antipsikotikler;
  • ftorotan, trilen, oksijen oksit analjezi solunum maskeleri;
  • antihipertansif ilaçlar: magnezyum sülfat, corinfar, nifedipin, verapamil;
  • kristalloid ve kolloidal solüsyonların tanıtımı;
  • barbitüratlar: sodyum tiyopental, heksenal;
  • hipoksi, oksijen, glukoz, askorbik asit, kokarboksilaz, sigitin, protein preparatları, p-mimetikleri ile tedavi edilir.

diyet

Gebeliğin önemli bir rolü, gestosis ile beslenerek, bazı vücut sistemlerinin rahatsız edici işleyişini düzenleyebilecek bir hamilelikle oynanır. İçerdiği ürünler, kan basıncını normalleştirir, şişlik rahatlatır, sinir sistemini sakinleştirir. Bu yüzden beslenme uzmanlarının tavsiyeleri doğrultusunda kesinlikle yemek zorunda kalacak.

İzin Verilen Ürünler

Preeklampsili gebeler için dengeli ve rasyonel bir diyet, aşağıdaki ürünlerin düzenli kullanımını içerir:

  • sabahları limonlu su mide bulantısı ve kusmayı rahatlatır;
  • nane, melissa, meyve içecekler, meyve suları ile çay;
  • süzme peynir, peynir, herhangi bir süt ürünleri;
  • meyveler, sebzeler (havuç, pancar);
  • karabuğday ve yulaf ezmesi;
  • yağsız etler (tavuk, dana eti, sığır eti);
  • yumurta;
  • balık;
  • kepek;
  • deniz lahana;
  • yeşillik.

Yasak Ürünler

Bununla birlikte, gestosis hamilelik sırasında doğrulandığında diyetten çıkarılması gereken ürünler vardır:

  • kavrulmuş;
  • şişman;
  • füme;
  • turşu;
  • turşu;
  • konserve yiyecekler;
  • çikolata, şeker, çörek, dondurma.

Preeklampsinin tedavisi zamanlamaya bağlıdır. Hastalık zamanında tespit edilmişse, terapide bir anlam vardır. Örneğin, sadece hamileliğin 39. haftasındaysa, o zaman burada, COP yoluyla, belki de karmaşık işgücü için hazırlık yapmak gerekli olacaktır. Bu hastalığa bir yatkınlık varsa veya önceki tüm gebelikler zorsa, en baştan önlenmeye dikkat etmek gerekir.

Gelecek anneler için. Preeklampsi tanısı konan iki gebe kadına tamamen farklı tedaviler önerilebilir, çünkü önde gelen semptomlardan biri baskının artmasına ve ikincisinde ödem oluşacaktır. Bu yüzden tarifleri karşılaştırmayın ve "her şeyi bilen" annelere ve komşularına tavsiyede bulunmayın.

önleme

Hamilelik sırasında Gestosis

Hastalığın nedenlerinin tam olarak anlaşılmamış olmasına rağmen, buna karşı verilen mücadele öncelikle hamilelik sırasında preeklampsinin önlenmesidir ve bu da bazı tıbbi önerilere uymaktır. Onları bir bebek kavramından sonraki ilk haftalardan itibaren takip ederseniz, risk altında olma şansınız daha az olacaktır. Tedbirler herkese aşinadır, ancak bu komplikasyonların onları baypas edeceğini göz önünde bulundurarak, hepsinin hepsini izlemez. Jinekologlar, gebeliğin ilk haberlerinden sonra, yaşam tarzlarını tamamen revize etmeleri ve birçok tavsiyeyi takip etmeleri için şiddetle tavsiye ederler.

  1. En az 8 saat uyuyun.
  2. Tam dinlenme.
  3. Sınırlı egzersiz
  4. Bir kadının pozitif psiko-duygusal hali, stresli durumlardan kaçınma.
  5. Solunum jimnastiği, fizik tedavi, baş ve boyun ve yaka bölgesinin masajı.
  6. Yüzme, yoga, Pilates , uzun yürüyüşler hamilelik boyunca temiz havada yürür.
  7. Yiyecekleri kesir, küçük porsiyonlarda, ama sıklıkla. Yemekler çok sıcak ve çok soğuk olmamalıdır.
  8. Tavsiye edilen sıvı hacmi günde en az 2 litredir.
  9. Hamilelik sırasında kalıcı kilo kontrolü.
  10. Ödemenin önlenmesi için - düzenli olarak böbrek çayı, kuşburnu yaprakları, kızılcık, ayçekirdeği soğur.
  11. Hamilelik sırasında izin verilen bitkisel preparatlar: Cystone, Cistenal, Canephron, Cistenal.
  12. Magnezyum preparatları: Magne-B6, Magnerot.
  13. Lipoik asit, E vitamini, Hofitol, Curantil.

Gebelik sırasında preeklampsinin nasıl önleneceği sorusu, doğumdan sonraki ilk haftadan yeni bir hayatın rahminde sormanız gerekir. Bu tavsiyeleri takiben, 9 ay boyunca patoloji geliştirme riskini azaltabilir ve kendinizi iyi hissedebilir ve sonuç olarak sağlıklı bir bebeği güvenli bir şekilde doğurabilirsiniz.

Bunu bilmek gerekiyor. Perinatal (28. haftasından çocuğun doğumuna kadar) preeklampsinin mortalite oranı% 32'dir ve genel göstergeleri 2 kat aşmaktadır.

doğum

Tedavi seyrine rağmen, gestosis sırasında doğum her zaman öngörülemeyen ve karmaşık bir süreç olarak kalır. Tedavinin etkinliği ile gebelik, doğuma kadar ya da uygun, sağlıklı bir fetüsün doğabileceği zamana kadar devam eder. Preeklampsiyle erken doğum için endikasyonlar:

  • eklampsi;
  • pre-eklampsi,
  • bir hafta boyunca tedaviden etkilenme yokluğunda orta derecede preeklampsi;
  • hızlı bozulma;
  • Plasental yetmezliğin progresyonu.

Preeklampsili doğal doğum için, bir dizi koşulun gözlenmesi gerekir:

  • baş ağrısı previa bebeği;
  • başının ve annenin pelvisinin oranı;
  • 30 yıla kadar hamile yaşı;
  • servikal olgunluk.

Bununla birlikte, gestosis sırasında hem anne hem de fetüsün strese karşı direnci azalttığı anlaşılmalıdır. Herhangi bir zamanda, bir kadın baskıdaki keskin bir artıştan büyük zarar görebilir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda, bir sezaryen sıklıkla yapılır. Onun için endikasyonlar:

  • eklampsi;
  • preeklampsi komplikasyonları: retina dekolmanı, koma, böbrek yetmezliği, retina dekolmanı, prematüre plasental abruption, beyin kanaması, akut yağlı hepatosis, HELLP sendromu (nefropati, eş zamanlı karaciğer hasarı ve hemolitik anemi);
  • pre-eklampsi,
  • serviksin patolojisinde ciddi preeklampsi formu;
  • Preeklampsi geçmeyen üç hafta.

Olguların% 80'inde preeklampsili doğum, parkurun karmaşıklığı ile karakterizedir, doktor ekibinden kapsamlı bir deneyim ve profesyonellik gerektirir. Genellikle durum kontrolden çıkarsa ve anne veya çocuğun hayatı ve sağlığı risk altındaysa, sezaryen ile sonuçlanır. Genç ebeveynler buna hazır olmalı ve bebeğin doğal olarak doğmasını istemeyeceklerinden, doktorlar başarılı bir teslimat için neyin gerekli olduğunu daha iyi bilirler. Bu nedenle, preeklampsinin hamilelik sırasında ve sonrasında tamamen silahlı olmak için ne kadar tehlikeli olduğunu önceden bilmeleri daha iyidir.

Bilgileriniz için. Modern maternal mortalitenin nedenleri arasında, son yıllarda gebelik sırasında preeklampsi sürekli olarak ikinci sırada yer almıştır (ilk sırada - kanama).

etkileri

Eğer bir kadın hamilelik sırasında preeklampsinin ne kadar tehlikeli olduğunu bilirse, bu hastalığın önlenmesi ve bu hastalıkla mücadele edilmesi için tüm gücünü atar ve istenmeyen sonuçlar bebeği ya da bebeği etkilemez. En yaygın ve geri dönüşümsüz komplikasyonlar aşağıdaki patolojileri içerir.

Anne için

  • Birçok sistem ve organın çalışmalarındaki bozukluklar: böbrek, karaciğer, merkezi sinir sistemi, akciğerler, görme;
  • serebral hemoraji, vasküler tromboz, serebral ödem;
  • koma;
  • pulmoner ödem;
  • kalp, böbrek veya karaciğer yetmezliği;
  • dehidratasyon;
  • Karaciğerin akut sarı dejenerasyonu ölümcül;
  • Kanama.

Çocuk için

Hamilelik sırasında fetusun geç gestosisin başlıca komplikasyonları aşağıdaki gibi olabilir:

Preeklampsinin daha önce doğmuş olan bir çocuğun daha sonraki sonuçları daha az tehlikeli olmayabilir:

  • küçük ağırlık;
  • prematürite;
  • fiziksel ve zihinsel gerilik;
  • zayıf bağışıklık.

Gebelikte preeklampsinin daha sık konulduğu ve bunun anne ve çocuğun hayatı ve sağlığı için çok tehlikeli olduğu gerçeğine rağmen, modern tıp komplikasyonları önler. Aynı zamanda hastalığın ilk aşamalarında önlenmesi, tedavinin seyri, zamanında tanı, doğumda alınan doğru önlemler önemlidir. Eğer bir aşamada böyle bir tanı koyduysanız, panik yapmayın. Doktorlara tam itaat, önerileriyle uyumu - bu, patolojiler ve istenmeyen sonuçlar olmadan yeni bir hayatın güvenli bir şekilde ortaya çıkmasının garantisidir.

Yorum bırak
Yeni Makaleler
Hamilelik takvimi
tablo
boy ve kilo
takvim
aşılar
DE BG LT GG FGIROGIRO

üst katta