Endokrin kısırlığı: nedenleri, çeşitleri, tanı ve tedavi yöntemleri

İçindekiler:

Giderek artan bir şekilde, çiftlere endokrin kısırlığı teşhisi konulur - endokrin bezlerinin (adrenal bezleri, hipofiz, tiroid bezi) disfonksiyonu nedeniyle hamile kalmama. Gelişiminin merkezinde, kendini kalıcı anovülasyonda (yani, ovulasyonun yokluğunda) veya ovulasyon düzensizliğinde kendini gösteren yumurtalık çalışmasının örgütsüzleşmesi yer almaktadır.

Bu kısırlığa, hormonal ilaç denir ve bu tanıların% 40'ını oluşturur. Risk altında kalmaktan kaçınmak için, hastalığın ne olduğunu, nasıl önleneceğini ve tedavi edileceğini bilmeniz gerekir.

nedenleri

Teşhis sırasında, doktor ilk olarak, tam teşekküllü yumurtlamayı engelleyen faktörleri ortadan kaldırmak için endokrin kısırlığının nedenlerini bulmaya çalışır. Bunlar olabilir:

  • polikistik over sendromu;
  • hipotalamik-hipofiz disfonksiyonu;
  • yumurtalık tükenme sendromu;
  • farklı orijinli hiperprolaktinemi (tümör ve tümör dışı);
  • adrenal hiperandrojenizm;
  • dirençli over sendromu;
  • fiziksel veya zihinsel stres, nöroenfeksiyonlar, yaralanmaların sonucu olabilecek hipotalamik hipofiz sisteminin işlevsizliği;
  • çeşitli kökenlerin hiperrandrojenizmi (yumurtalık, adrenal, karışık);
  • fonksiyonel hiperprolaktinemi;
  • hipo veya hipertiroidizm;
  • rahim iltihabı.

Yukarıdaki tüm faktörlerin ortadan kaldırılması, bu hastalığın tedavisinin amacıdır. Başlangıçta izin verilmezlerse, böyle bir tanı tamamen önlenebilir. Endokrin kısırlığı çoğu durumda kadınlarda başarılı bir şekilde tedavi edilir. Doktorun tüm tavsiyelerine uymanız durumunda tahminler oldukça rahatlatıcıdır. Her ne kadar çoğu patolojinin şekline bağlı.

türleri

Gebeliği tam olarak neyin engellediğine bağlı olarak, tıpta endokrin sterilitenin çeşitli türleri (formları) ayırt edilir.

  1. Hipofiz-hipotalamik-yumurtalık sisteminde çeşitli işlemlerin ihlali tespit edilirse kronik anovülasyon sendromu teşhis edilir. Hormonal kısırlığın en yaygın biçimlerinden biridir.
  2. NLF : Eğer nedenler endometriyumun tamamlanmamış salgı transformasyonu ile ilişkiliyse, progesteron eksikliği nedeniyle fallop tüplerinin peristaltik aktivitesindeki bir düşüş, luteal faz eksikliği olarak adlandırılan bu patolojinin başka bir formundan bahseder.

Bu ihlaller, doktorların kapsamlı bir şekilde iş yaptıkları risk gruplarını ayırmayı mümkün kılmaktadır. Bir bebeği uzun süre hamile bırakamayan çiftlerin, benzer bir grupta olup olmadıklarını kontrol etmeleri önerilir.

Risk grupları

Endokrin kısırlığı için risk faktörlerinin çoğu tıbbi biyolojik niteliktedir. Bunlar şunları içerir:

  • erken ve geç menarş (ilk adet akıntısı);
  • adet döngüsünün çeşitli bozuklukları;
  • yumurtalık kisti, uterin tümör;
  • 25 yaş üzeri yaş;
  • ilk gebeliğin tıbbi kürtajla kürtaj;
  • endokrin patoloji (adrenal veya tiroid hastalığı, obezite, diyabet);
  • kalıtsal faktör;
  • önceden ürogenital hastalıklar;
  • kontraseptif ilaçların yanlış, irrasyonel kullanımı.

Endokrin sterillik için sosyo-hijyenik risk faktörleri de vardır:

  • alkolizm, sigara içme;
  • mesleki tehlikeler;
  • Aşırı fiziksel ve zihinsel stres ile birlikte şiddetli psikososyal durum (örneğin, eşzamanlı çalışmalar ve iş);
  • çevreye zararsız bir bölgede yaşayanlar (örneğin, sanayi kuruluşlarının yakınında).

Bir kadın bu risk gruplarından birine girerse, uygun teşhis çalışmalarına ve tedavilerine tabi tutulur. Terapinin ilk aşamasında, doktorlar, onu çocuğun tamamen algılanmasını önleyen zararlı faktörlerden korumaya çalışırlar. Bundan sonra, ana tedavi süreci reçete edilir. Doktorlar bu patolojiyi nasıl teşhis eder?

tanılama

Kadınların çoğunda endokrin kısırlık teşhisi prosedürü aşağıdaki gibidir.

  1. Adet fonksiyonunun doğasını ayarlar (düzenlilik, gecikme, sapma).
  2. Over hormonal fonksiyonu ve ovulasyon varlığı değerlendirilir - fonksiyonel tanı testleri yapılır: bazal sıcaklık ölçülür, hormonal kolpiyotoloji verilir, kan ve idrar testleri progesteron seviyesini belirlemek için alınır, endometrial biyopsi bazen yapılır, servikal uterin sayımı yapılır.
  3. Prolaktin düzeylerini tespit etmek için hormonal tarama (analiz için kan alınır).
  4. Endokrin infertilitesine sahip yamalı bir folikülün lutealizasyon sendromu ultrason ve laparoskopi ile teşhis edilir.

Teşhis testleri ve endokrin kısırlık tanısının doğrulanmasından sonra, doktor gerekli tedaviyi belirler.

Tedavi yöntemleri

Kadınlarda endokrin kısırlığın tedavisi

Temel olarak, kadınlarda endokrin kısırlığının tedavisi, yumurtlamanın ve bunun ortadan kaldırılmasının imkansızlığının altta yatan nedenini bulmayı içerir. Bunun için doktorlar aşağıdaki teknikleri kullanırlar.

  1. Obezite ile - ağırlık düzeltme.
  2. Tek fazlı doğum kontrol hapları: janin, rigevidon, norinil, logest, yarina.
  3. Klomifen, progesteron, koryonik gonadotropin ile yumurtlamanın uyarılması. Bunlar pregnin preparatları, noretisteron, orgametril (linestrenol), progesteron, utrogestan , dufaston'dur.
  4. Endokrin kısırlığının tedavisinde, gonadotropin, menopozal gonadotropin, metrodin, ürofollitropin ve koryonik gonadotropin (koriogonin, profasi, pregnina) yardımıyla yumurtalık hiperstimülasyonunun sürekli izlenmesi gerekir.
  5. Hormon tedavisinin olumsuz etkilerinin önlenmesi: bir kadına, protein ve vitamin açısından zengin bir diyet, ayrıca sindirimi normalleştirmek ve karaciğer fonksiyonlarını iyileştirmek için ilaçlar verilir: festal, mezim, creon, deniz topalak yağı, metionin, legalon.
  6. Endokrin kısırlığının immünomodülatörlerle tedavisi: levamizol, metilurasil.
  7. Antioksidanların seyri: unithiol, askorbik asit, tokoferol asetat.
  8. Lidazy, vobenzyma, serty ile enzimoterapi.

Hastalığın nedenine ve kadın vücudunun bireysel özelliklerine bağlı olarak, endokrin kısırlığının tedavisi oldukça başarılı bir şekilde gerçekleştirilir. Belli bir süreden sonra (genellikle 1 yıllık yoğun terapi), bir kadın güvenle hamile kalabilir ve sağlıklı bir bebek taşıyabilir. Doğal olarak, bu patolojinin belirtilerini bağımsız olarak tanımlamak ve tedavi etmek imkansızdır. Çocuğun gebe kalmasının imkansız olması durumunda, kendi kararlarınızı vermeniz ve reçetesiz uyuşturucu kullanmanız kesinlikle yasaktır.

Yorum bırak
Yeni makaleler
Hamilelik takvimi
tablo
boy ve kilo
takvim
aşılar
DE BG LT GG FGIROGIRO

üst katta